• الشيخ زايد محور 26 يوليو - توين تاورز برج C - الدور الثاني عيادة D
  • السبت الي الاربعاء من 12.00 ظ الي 8.00 م

# استبشر_خيرا

طاقم عمل مؤهل

#ماتفقدش_الامل

عنايه كاملة

احجز معنا

متاح دائما
تواصل مجانا : 201017912197+

امتى لازم نعمل تفتيش ميكروسكوبى عشان نعالج تأخر الانجاب

امتى لازم نعمل تفتيش ميكروسكوبى عشان نعالج تأخر الانجاب

امتى لازم نعمل تفتيش ميكروسكوبى عشان نعالج تأخر الانجاب

لما بنعمل تحليل للسائل المنوي ، و بنلاقى ان نتيجة التحليل هي انعدام في الحيوانات المنوية ، بنقلق و نقعد نفكر هل ده هيكون ليه علاج ولا كده خلاص مش هقدر اكون اب و يكون عندى اطفال ، و فى مننا اللى بييأس و بيشوف ان ده مستحيل يحصل ، وفى اللى بيفضل يدور على حل ، و بيسمع عن طرق كتير للعلاج و استخراج الحيوانات المنوية ، زى السحب بالإبرة أو العينة العادية أو التفتيش الميكروسكوبى ومش بيكون عارف اى الطريقة اللى هتكون مناسبه ليه و هل فعلا هتجيب نتيجة ولا لأ ، عشان كده خلينا انهارده نتكلم شويه عن التفتيش الميكروسكوبى ، امتى يكون مناسب لينا ، و امتى ميكونش مناسب ، و هنعرف كمان ليه التفتيش الميكروسكوبي من افضل الطرق اللى نقدر بيها نستخرج حيوانات منوية من الخصية .

و عشان نفهم كويس التفتيش الميكروسكوبى هيكون مناسب لينا ولا لأ ، خلينا الاول نعرف هو احنا بنلاقى ايه لما بنفتح الخصية عشان ندور على الحيوانات المنوية ؟

لما بنيجى ندور على حيوانات منوية في الخصية احنا بيكون قدمنا 3 احتمالات :

  • اما اننا هنلاقى حيوان منوى متخلق و سليم بس مش بيقدر انه يخرج بره الخصية وقت القذف ، وده بيكون سببه 
  • اما انسداد فى القنوات المنويه اللى بتخرج الحيوان المنوى لبره الخصية ،
  • او فشل وظيفي بمعنى ان في بؤر منوية قليلة جدا ، فعدد الحيوانات المنويه بيكون قليل و مش بيخرجوا وقت القذف
  • او لو عندنا قذف مرتجع بسبب السكر او مشاكل فى الاعصاب او بسبب عمليات بمجرى البول او البروستاتا
  • تانى احتمال و هو  اننا بنلاقى خلايا منوية يعني ما وصلتش انها تكون حيوان منوي سليم  ، و ده سببه ان فى مشكله فى الخصية خلت الحيوان المنوى نموه ميكملش و يقف عند مرحلة معينه ، و هنا احنا مش هنستخرج الحيوان المنوى ده ، لانه  فى الحالة دى الحيوان المنوى مش بيكون سليم ومش هيقدر انه يخصب البويضة ، فهنا لازم الاول ناخد علاج لمدة 3 او 6 شهور ونسبة كبيرة من الحالات بتستجيب على العلاج و لما بنفتح مره تانية بنقدر اننا نلاقى حيوان منوى سليم و مكتمل .
    • اخر و اصعب احتمال بيقابلنا وهو ، ان الخلايا الام اللى بتصنع الحيوانات المنوية متكونش موجوده اصلاّ ، بس بردو ده مش معناه اننا هنستسلم ، لسه قدمنا امل فى اننا ممكن نلاقى مكان تانى فى الخصية فيه بؤر منوية ، بس قبل ما نفتح مكان تانى بناخد الاول كورس علاجى لمده 6 شهور و بعدها نعيد العمليه .
تفتيش ميكروسكوبى عشان نعالج تأخر الانجاب

تعالوا بقى دلوقتى نعرف امتى التفتيش الميكروسكوبى يكون مناسب لينا ؟

  1. لو كان السبب فى انعدام الحيوانات المنويه هو اننا عندنا متلازمة الكلاينفلتر ، و دى معناها ان فى خلل فى الكروموسومات ، اتسبب فى وجود كروموسوم X زياده و ده هيتسبب فى ان نسبة هرمون الذكوره هتكون قليله جدا ، و انتاج الخصية للحيوانات المنوية هيكون ضعيف جدا او منعدم ، وقتها بنعمل التفتيش الميكروسكوبى عشان ندور على خلايا منويه سليمة وبؤر منوية  ، و التفتيش الميكروسكوبى هنا بيكون هو الحل الوحيد اللى نقدر نستخرج بيه حيوانات منوية من الخصية ، وده لان حجم الخصية بيكون صغير جدا و انسجتها بتكون ضعيفه و هنا ماينفعش اننا نقص من الانسجة زى ما بنعمل فى الجراحة العاديه ، لان كده هنكون بنضر الخصية اكتر ، ده غير ان احتمالية اننا نلاقى الخصية شغاله و بتنتج حيوانات منوية بيكون ضعيف ، عشان كده لازم نعمل تفتيش ميكروسكوبى عشان نكون قادرين اننا ندور فى كل الخصية على انابيب منوية  تكون منتفخة و بيكون احتمالية وجود حيوانات منوية بيها كبيرة

بس هنا لازم قبل العمليه ناخد علاج هرمونى ننشط بيه الخصية و يزود من احتمالية اننا نلاقي حيوانات منوية بالخصية  ، و بعدين نعمل التفتيش

وخلينى بردو اوضحلك نقطة تانية ، ان متلازمة الكلاينفلتر مش هتتنقل للجنين لان فى ناس كتير بتفتكر انه مدام هى مشكلة جينية يبقى هتتنقل للطفل ، وده مش صح لاننا قولنا فوق ان الخليه المنوية اللى تقدر انها تنتج حيوان منوي نقدر نلقح بيه بويضة و يكون جنين ،لازم تكون خليه سليمة او قدرت تتخلص من الكرموسوم الزياده و معنى كده ان الحيوان المنوي سليم ، و بكده مش هيكون فى اى ضرر على الجنين .

و عشان نكون متأكدين ان السبب فى انعدام الحيوانات المنوية هو الخلل الجينى فى الكرموسوم Y ، لازم نعمل تحليل مهم و هو، تحليل Y chromosome microdeletion وده تحليل بنقيم منه مجموعه من الجينات الموجوده على كروموسوم Y ، و بكده هنقدر نحدد الخلل موجود فى اى منطقة من اللى اتكلمنا عنهم من شويه ن و اللى على اساها هنحدد هل فى خلايا منوية ولا لأ

  1. لو حاولنا قبل كده اننا نستخرج حيوانات منويه من الخصية سواء بالابره او بالعينه العادية و ملاقيناش حيوانات منويه ، وقتها هيكون حلنا الوحيد اننا نعمل العمليه للمره التانيه بالتفتيش الميكروسكوبى عشان نقدر اننا نفحص الخصية كلها كويس و بكده نضمن ان العمليه  ممكن تنجح ونلاقى حيوانات منوية ، بس لازم قبل ما نعمل العمليه هنا نكون اخدنا علاج هرمونى لفتره متقلش عن 3 شهور عشان نكون نشطنا الخصيه و زودنا من انتاجها للحيوانات المنويه .
  2. لو كان عندنا تليف شديد فى انسجة الخصية الطريقة الوحيده اللى نقدر نستخرج بيها الحيوانات المنويه هنا هى التفتيش الميكروسكوبى ، لان  وقتها مش هنقدر نستخرج الحيوانات المنويه بطريقه السحب بالابره لاننا مش هنقدر نطلع اى انسجة او حيوانات منوية فى الابره ، و ممكن لو دخلنا و طلعنا الابره اكتر من مره نتسبب فى جرح للشرايين او الاورده ، ولانقدر اننا نستخرج الحيوانات المنويه بالعينه العادية لان ده هيخلينا نقص جزء كبير من انسجة الخصية السليمة و بكده هنكون بنضر الخصية و بنزود من تليف الانسجة  .
  3. لو كان عندنا زياده فى نسبة هرمونات الغده النخامية ، ده معناه ان الخصية فيها مشكلة و ممكن تكون مش بتنتج حيوانات منوية ، وفى الحالة دى بنضطر نلجأ للتفتيش الميكروسكوبى عشان ندور فى كل الخصية على الانسجة و الانابيب اللى ممكن يكون فيها حيوانات منوية .
  4. لو كنا لاقدر الله مصابين بأمراض سرطانيه ، و هنضطر بسببها اننا ناخد جلسات علاج  اشعاعى او كيميائى لفترات طويله و بجرعات كبيره ، وقتها العلاج ده هيأثر على الخلايا و البؤر المنوية لان الخلايا المنوية بتكون خلايا سريعه الانقسام و التكاثر زى الخلايا السرطانيه ، و هنا العلاج الكيميائى او الاشعاعى هيبدء انه يهاجم الخلايا المنوية لانها بالنسباله زى الخلايا السرطانية و ده هيتسبب فى موت الخليه المنويه ،

و فى الحالة دة عشان نقدر نعمل التفتيش الميكروسكوبى لازم يكون بعد 5 سنين على الاقل من وقت اخر جلسة علاج كيميائى او اشعاعى و هنا احنا بنعمل العمليه و احنا حاطين فى حسبتنا شويه احتمالات وهى :

  • اما انناهنلاقى خلايا منوية سليمة نقدر نطلع منها حيوان منوى سليم نعمل بيه حقن مجهرى .
  • او ان نلاقى خلايا منوية بس اتأثرت بالعلاج الاشعاعى وحصل فيها مشكله فى الكروموسومات ، وده ممكن يسبب تشوه فى الاجنة .
  • او للاسف مش هنلاقى اى خلايا منوية ووقتها مش هيكون عندنا فرصه اننا نعمل حقن مجهرى ، لان مش هيكون عندنا حيوانات منوية نلقح بيها البويضة .

و عشان كده ديماّ بننصح ان لو هناخد علاج اشعاعى او كيميائى بجرعات كبيره و لفترات طويله ، لازم قبل ما نبدء العلاج نكون عاملين تجميد للحيوانات المنوية ، و خلينى اقولك ان تجميد الحيوانات المنوية اجراء سريع جدا مش بياخد وقت و مش هيعطلك عن بداية العلاج الاشعاعى او الكيميائى ، و هنقدر نحافظ بيه على حيوانات منوية سليمه نقدر نعمل بيها حقن مجهرى . 

  1. لو  كان فى مشكله سببت تشوه خلقى او وراثى فى الحيوانات المنويه ، وقتها للاسف مبيكونش فيه علاج ، بكون لازم اننا نعمل تفتيش ميكروسكوبى عشان نطلع حيوانات منويه ، و نحاول اننا ننتقى منها حيوان منوى سليم  نقدر نعمل بيه حقن مجهرى ، وهنا بيكون فرص اننا نلاقي حيوانات منوية سليمة فى الخصية بتكون قليله شوية    .

و دلوقتى بعد ما عرفنا امتى المفروض اعمل التفتيش الميكروسكوبى ، خلينا نعرف ليه التفتيش الميكروسكوبى من افضل الاجراءات اللى اقدر استخرج بيها حيوانات منوية  ،

  • اولا  التفتيش الميكروسكوبى بيخلينا نقدر ندور فى الخصيه كلها فى نفس العمليه ، ودى حاجة صعبه جدا اننا نعملها بأى طريقة تانيه لان كل خصية بتتكون من 250 جزء و كل جزء بيكون فيه من انبوبه الى 4 انابيب منوية و ده معناه ان المساحة و عدد الانابيب اللى بندور فيها على حيوانات منوية كبير جدا ، فالطريقة الوحيده اللى نقدر نوصل بيها لكل الانابيب دى فى عملية واحده هى التفتيش الميكروسكوبى 
  • ده غير ان التفتيش الميكروسكوبى بيخلينا نكبر الجزء اللى بنشتغل فيه من 15 ل 40 ضعف عن الطبيعى ، و التكبير ده بيفدنا فى :
    • اننا نميز كويس الانابيب المنتفخة اللي احتمال وجود حيوانات منوية  فيها بيكون اكبر و نبعد عن الانابيب المنكمشة اللي احتمال وجود حيوانات منوية فيها بيكون قليل .
    • كمان بنقدر بسبب التكبير ده اننا نبعد خالص عن الشرايين اللى بتغذى الخصية بالدم و بكده مش هيكون فى نزيف و لا ضرر فى الخصية بعد العملية .
    • بسبب التكبير بنقدر اننا بس نسحب الانابيب المنتفخة من غير ما نقص النسيج كله ، وبكده نكون اخدنا العينه اللى محتاجنها و كمان حافظنا على انسجة الخصية ، لان الخصية مش بيكون عندها القدره انها تجدد او تنتج الانسجه دى مره تانية ، و كمان قللنا من النزيف اللى ممكن يحصل بسبب قطع الانسجة .

طيب امتى منقدرش نعمل التفتيش الميكروسكوبى ؟

الحالة الوحيده اللى منقدرش فيها نعمل التفتيش الميكروسكوبى او اى طريقة تانيه من طرق استخراج الحيوانات المنويه ، لما ميكونش فى اصلا بؤر منويه ، هنا مش هيكون فى اصلا انتاج للحيوانات المنوية ، وده للاسف مش بيكون ليه علاج ، وده بيحصل بسبب :

  1. لو كان عندنا حذف جينى كامل للمجموعة (A) او B من الكروموسوم Y ، لان ده معناه ان مفيش اصلا خلايا منوية تقدر تنتج حيوان منوى ، و بكده هيكون فى انعدام للحيوانات المنوية و مش هنلاقى حيوانات منوية لو عملنا تفتيش ميكروسكوبى
  2. او لو حصل للخصية ضمور كامل بسبب انها كانت خصية معلقة و اتأخرنا فى اننا ننزلها لكيس الصفن
  3.  او لو كنا اتصبنا بسرطان فى الخصيتين و اضطرنا اننا نستأصلهم
  4. او لو حصل التواء فى الخصيتين و ملحقناش اننا نعالجة .

و دلوقتى لو عاوزين نعرف اكتر عن الطرق التانيه لاستخراج الحيوانات المنويه زى السحب بالابره هنضغط هنا

اترك تعليقاً

Your email address will not be published.

You may use these <abbr title="HyperText Markup Language">HTML</abbr> tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Hi, How Can We Help You?