هل دوالي الخصية من الدرجة الثالثة خطيرة ؟
قبل ما نتكلم عن خطورة الدرجة الثالثة ، خلونا في الأول نوضح أن كيس الصفن هو عبارة عن كيس سميك من الجلد بيحيط بالخصيتين ، وربنا سبحانه وتعالى كان ليه حكمه أنه يخلق الخصيتين بره الجسم جوا كيس الصفن ، لأن الخصية علشان تقدر تنتج حيوان منوي سليم يقدر يخصب البويضة ويكون جنين لازم درجة حرارة الخصية تكون أقل من درجة حرارة الجسم الطبيعية بحوالي درجتين يعني تكون درجة حرارتها 35 درجة مئوية، فوجودها داخل كيس الصفن بيحميها من درجة الحرارة العالية.
و دوالي الخصية هي عبارة عن توسع في الأوردة المحيطة بالخصية نتيجة لضعف في صمامات الأوردة المسئولة عن تنظيم تدفق الدم من الخصيتين الى القلب ومنع عودته تاني للخصية، فالصمامات دي لما تضعف، الدم هيتراكم جوا الأوردة هيبدأ يعمل تضخم في الأوردة ويسبب الدوالي .
ودلوقتي بعد ما عرفنا ايه هي دوالي الخصية ، خلونا نعرف ايه هي
ايه هي درجات دوالي الخصية :
في البداية لازم تكون عارف ان دوالي الخصية 3 درجات:
- الدرجة الأولى : دي أخف نوع من الدوالي،و الأوردة هنا بتكون صغيرة جدا و مش بتسبب اي ألم للمريض , والدكتور في اوقات كتير مش بيقدر يحسها أو يكتشفها الا من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية.
- الدرجة الثانية : الأوردة في الحالة دي بتكون مش مرئية ، لكن ممكن الدكتور يحس بيها أثناء الفحص اليدوي، واللي بيطلب فيه من المريض إنه يتنفس بعمق ويحبس النفس فترة قصيرة ويضغط لتحت عشان يشوف لو في ارتجاع للدم في الأوردة المتضخمة
- اما الدرجة الثالثة : دي أخطر أنواع دوالي الخصية وهي دي اللي هنتكلم عنها في المقال ده ،و اللى بنلاقى الأوردة فيها متضخمة جدا ومرئية بوضوح ، والدكتور بيقدر يشوفها ويحسها بسهولة من خلال الفحص ، لأن الدرجة دي بتعمل تغير كبير و واضح في شكل كيس الصفن وحجمه.
وبعد ما عرفنا أن الدرجة الثالثة هي أخطر أنواع دوالي الخصية لأنها بتكون مرئية وواضحة للدكتور أثناء الكشف والفحص وأنها اكتر درجة بتأثر على وظيفة الخصية ،
دلوقتي تعالوا نعرف ازاي بيتم تشخيص درجات دوالي الخصية :
- الفحص السريري : الفحص لازم يتم والمريض واقف، لأنه بيكون صعب على الدكتور يشخص الحالة والمريض نايم.
- فحص بالموجات فوق الصوتية : وده بيكون عن طريق أشعة الدوبلر الملون، وهي عبارة عن فحص آمن وغير مؤلم بيستخدمه الدكتور علشان يوضح حجم الخصيتين وطبيعة تدفق الدم في الاوردة وحجمها ، لان حجم الاوردة الطبيعي مش بيزيد عن 2 ملم فلما تزيد حجم الأوردة عن 2.5 بيؤكد وجود دوالي في الخصية.
- تحليل السائل المنوي : الدكتور بيطلب التحليل ده عشان يوضح تأثير دوالي الخصية علي انتاج الحيوانات المنوية وعددها و جودتها من حيث الحركة و نسبة التشوهات و في بعض الاحيان علشان يوضح مدي تكسير الحمض النووي للحيوانات المنوية.
ولو لسه عايزين تعرفوا معلومات اكثر عن اهمية أشعة الدوبلكس في تشخيص دوالي الخصية ، اسمع الفيديو ده مع الدكتور اسامة البكل……
ودلوقتي تعالوا نعرف المضاعفات اللي ممكن تسببها الدرجة الثالثة من دوالي الخصية :
- صغر حجم الخصية وضمورها : لأن الدرجة الثالثة هي أخطر أنواع دوالي الخصية ، هي بتسبب للشخص صغر وانكماش في حجم الخصية ومع الوقت ، و ممكن توصل مضاعفاتها لضمور الخصية.
- زيادة درجة حرارة الخصية و المواد المؤكسدة : لان دوالي الخصية بترفع درجة حرارة الدم و بتسبب احتقان في الخصية وده بيراكم المواد المؤكسدة (ROS) اللي بتسبب ضرر على تكوين و نمو الحيوانات المنوية و على الهرمونات المسئولة و ده هيأثر على العدد وهيؤدي الي وجود تشوهات في الحيوانات المنوية و ضعف في حركتها، و كمان ممكن يأثر على الحيوان المنوي المكتمل و السليم و يؤدي إلى تكسير المادة الوراثية في رأس الحيوان المنوي،و كل ده هيأثر على الخصوبة و يضعف من قدرة الحيوان المنوي على تخصيب البيوضة و تكوين جنين سليم ، وكل ده هيسبب تأخر الإنجاب.
وبعد ما عرفنا المضاعفات اللي بتسببها الدرجة الثالثة من دوالي الخصية ،
لازم تبقي عارف ان علاج دوالي الخصية مش دوائي ، علاج دوالي الخصية علاج جراحي بالجراحة الميكروسكوبية…
- جرح العملية في الجراحة الميكروسكوبية بيكون صغير اووي حوالي 2-3سم
- الميكروسكوب الجراحي بيكبر المكان لغاية 25 ضعف، وده بيساعدنا نشوف كل الأوردة و الشرايين و الاوعية الليمفاوية بوضوح.
- بفضل تكبير الميكروسكوب الجراحي بنربط الأوردة الثانوية الصغيرة المصابة عشان نمنع رجوع الدوالي مرة تانية.
- الميكروسكوب بيساعدنا نبعد عن الشعيرات و الاوعية الليمفاوية اللي لو اتربطت بالغلط ممكن تسبب قيلة مائية على الخصية.
- ده غير أننا بنقدر نحافظ على الشريان الخصوي اللي بيوصل الدم للخصية ، واللى لو حصله اى ضرر وقت العملية هيسبب ضمور للخصية.
- وبنقدر اننا نروح من المستشفى في نفس اليوم، وننزل شغلنا عادى جدا بعد 3-5 ايام، أما بالنسبة للعلاقة الزوجة، فبنقدر نمارسها بعد العملية بأسبوع.
ولو لسه عايزين تعرفوا الفرق بين جراحة المنظار والجراحة الميكروسكوبية في علاج دوالي الخصية ، اعرف كل المعلومات عنهم من الدكتور اسامة البكل….
في النهاية ، دوالي الخصية مش مرض خطير وموجودة عند نسبة كبيرة من الرجال وأيا كان درجة الدوالي اللي عندك او خطورتها في الاخر ليها علاج ومش كل الدوالي بتحتاج تدخل جراحي ، بس لازم تثق في الله أولاً ثم في خبرة الدكتور.
ودلوقتي لو عندكوا أي تساؤل أو استفسار تقدروا تبعتولنا علي رقم 01018874287 واحنا هنجاوب علي كل أسالتكم.