امتى دوالى الخصية تكون السبب فى تأخر الانجاب
اى مشكله ممكن تأثر على الخصوبه و حلم انك تكون اب بتخليك تقلق و تخاف و بيكون عندك اسئله كتير جدا ، عشان كده قررنا انهارده نتكلم عن مشكله من المشاكل اللى ممكن تسبب تأخر للأنجاب و هى دوالى الخصيتين ، فتعالوا مع بعض نعرف ليه دوالي الخصية بتأثر على الخصوبه ، و امتى تكون دوالى الخصية السبب فى تأخر الانجاب
و خلينا نعرف الاول ليه الدوالى بتسبب تأخر فى الانجاب ؟
و عشان نجاوب على السؤال ده ، لازم فى الاول نعرف ان عشان الخصيه تقدر انها تنتج حيوان منوى سليم يقدرانه يخصب بويضة و يكون جنين ، لازم درجة حرارتها متزدش عن 35 درجة مئويه و عشان كده ربنا خلق الخصية بره الجسم فى كيس الصفن ، و لازم كمان الدم اللى داخل للخصية عشان يغذيها عن طريق الشرايين درجة حرارته تقل قبل ما يوصل للخصية ،و ده بيحصل بسبب ان الشرايين اللى بتنقل الدم للخصية بتكون موجوده وسط الاورده اللى بيكون فيها الدم اللى خارج من الخصية ، و الدم اللى خارج ده بيكون بارد و ده اللى بيقلل من درجة حرارة الدم اللى داخل للخصية ، ده الوضع الطبيعى اللى لازم تكون فيه الخصية عشان تقدر انها تشتغل و تنتج حيوانات منويه ،
لكن اللى بيحصل بقى لما يكون فى دوالى على الخصية و خصوصا لو الدوالى دى كانت من الدرجة التانيه او التالته ان الاورده اللى بيخرج عن طريقها الدم من الخصية بيبدأ يحصل فيها ضعف ، و الضعف ده بيخلى الاورده مش قادره انها تخرج الدم بره الخصية ، و ده بيخلى الدم يتجمع فى الوريد اللى بيفضل يتمدد عشان يستوعب كل الدم اللى بيترسب فيه ،و ده بيكون ليه ضرر كبير على الخصية ، لان الدم اللى بيترسب فى الاورده ده بتبدأ درجة حرارته تزيد ، و زى ما قولنا ان الشريان اللى بيدخل الدم للخصية بيكون وسط الاورده اللى بتكون مليانه دم سخن وده بيسخن الدم اللى داخل الخصية اكتر ، و كل ده هيأثرر على انتاج الخصية للحيوانات المنوية ،و يضر كمان بالحيوانات المنوية نفسها ، لان بسبب سخونيه الدم بتبدء تتكون مواد مؤكسدة ROS ، و المواد دى بتأثر على الهرمونات المسئولة عن انتاج الحيوانات المنويه ، ده غير انها بتضر كمان الحيوانات المنوية المكتمله و بتتسب فى تكسير المادة الوراثية للحيوان المنوي ، وكل ده هيكون سبب فى تأخر الانجاب لاننا معندناش حيوان منوى سليم يقدر يخصب بويضه
طيب بعد ماعرفنا ليه دوالى الخصية ممكن تكون سبب فى تأخر الانجاب ، تعالوا نعرف دلوقتى ازاى نتأكد لو عندنا دوالى انها السبب فعلا فى تأخر الانجاب مش اى مشكله تانيه
وده لان فيه بعض حالات دوالي الخصية مش بتأثر على الانجاب و خصوصاّ لو كانت الدوالى من الدرجة الاولى ، فعشان نقول ان دوالى الخصية مأثره على الانجاب ، لازم الاول :
- اننا نعمل تحليل للسائل المنوى ، و نلاقى ان نتيجة التحليل بتقول ان فى نقص فى عدد الحيوانات المنوية او ضعف فى الحركة ، او تشوه و خلينى اقولك ان تشوه الحيوانات المنويه ده اكبر دليل على ان دوالى الخصية هى السبب فى تأخر الانجاب ، و خصوصاّ لو كان التشوه ده اتسبب فى ان رأس الحيوان المنوى شكلها اتغير و بقت مدببه (tapered head) و لو عاوزين تعرفوا اكتر عن تشوه الحيوانات المنويه ممكن نضغط هنا .
- تانى حاجة بتأكدلنا ان تأخر الانجاب سببه دوالى الخصية ، هو اننا نكون جربنا ناخد علاج دوائى ، لمده متقلش عن 3 شهور ، و لقينا ان نتايج تحليل السائل المنوى لسه زى ما هى و محصلش فيها اى تحسن .
- لازم كمان نعمل تحليل لهرمون مهم جدا و هو هرمون FSH عشان نتأكد ان معدلاته طبيعيه ، لاننا لو لقينا ان معدلات الهرمون مش طبيعية ، فده معناه ان مش دوالى الخصية هى اللى مأخره الانجاب و مش هنستفاد حاجة لو عالجناها ، لان السبب هنا فى تأخر الانجاب هو ان الخصية نفسها فيها خلل وظيفي او هرموني مخليها مش قادره تنتج حيوانات منويه
- لازم كمان نعمل تحليل تكسير المادة الوراثية: DNA Fragmentation Index (DFI) لان لو نسبه تكسير المادة الوراثية للحيوان المنوي كانت مرتفعه فده معناه ان فى خلل فى الحيوان المنوى ، و بكده الحيوان المنوى مش هيكون قادر انه يخصب البويضة ، و اكبر سبب فى تكسير الماده الوراثية للحيوان المنوى هى دوالي الخصية.
- لازم كمان نتأكد ان الزوجة معندهاش اى مشكله ممكن تكون السبب فى ان الانجاب اتأخر
- و لازم كمان نتأكد ان الخصيتين فى حجمهم الطبيعى ، لان احيانا الدوالى بتأثر على حجم الخصية
و هنا لو اتأكدنا من كل اللى قولناه ده ، يبقى الخطوه اللى لازم ناخدها دلوقتى هى علاج دوالى الخصية ،
و علاج دوالى الخصية الوحيد هو عمليه جراحية ، بس خلينى اطمنك و اقولك ان العمليه بسيطه ،
و كل اللى بنعمله فى العمليه اننا بنربط الاورده اللى حصل فيها المشكله بالميكروسكوب الجراحي ، و بعد العمليه بنبدأ ناخد علاج هرمونى لمده متقلش عن 3 شهور عشان ننشط بيه الخصية و نخليها ترجع تانى تنتج حيوانات منويه ،
و خلينى اطمنك اكتر و اقولك ان نسبه مش قليله من حالات دوالى الخصية حالتها بتتحسن بعد العلاج بنقدر اننا نلاقى حيوانات منوية فى السائل المنوى ، ولو بردو ملاقيناش حيوانات منوية فى السائل المنوى ، فده مش معناه انك مش هتكون اب فى يوم من الايام ، احنا لسه قدمنا فرصه اننا نعمل تفتيش ميكروسكوبى عشان نستخرج الحيوانات المنويه من الخصية على طول و نعمل بيها حقن مجهرى ، و خلينى اقولك ان عمليه الدوالى اللى عملناها و العلاج اللى اخدناه هيكونوا نشطوا الخصية ، وده هيزود من فرص ان عمليه التفتيش الميكرسكوبي تنجح و نلاقى حيوانات منويه فى الخصية ، و لو عاوزين تعرفوا معلومات اكتر عن التفتيش الميكروسكوبى اضغطوا هنا
فى النهايه خليك عارف ان كل مشكله ليها علاج ، بس المهم انك تعرف امتى و ازاى تعالجها ، فبلاش تفقدوا الامل و استبشر خيراً
ربنا يرزق الجميع بالذريه الصالحه.