هل دوالي الخصية تسبب تأخر الإنجاب ؟
تأخر الحمل من أكتر المشاكل اللي بتواجه كتير من الازواج، وبرغم إن فيه اسباب كتير ممكن تكون ورا المشكلة دي سواء عند الزوج أو الزوجة، إلا إن من أهم وأكبر الأسباب اللي بتمثل حوالي 40% من حالات تأخر الإنجاب عند الرجال هي دوالي الخصية.
ومن خلال المقال ده ، هنعرف ايه هي دوالي الخصية وهل فعلاً بتأثر على قدرة الرجل على الإنجاب.
و هنبدا بأي هي دوالي الخصية ؟
الدوالي هي تضخم في الأوردة اللى بتكون موجودة في كيس الصفن اللي بتنقل الدم من أنسجة الخصية للقلب بعد ما تكون الخصية استفادت منه ، و الأوردة دي بيكون فيها صمامات واللى بتكون مسؤوله عن انها تمنع رجوع الدم مره تانى للخصية بعد تدفقه في اتجاه القلب ، و لكن لما بيحصل خلل أو ضعف في الصمامات دي ، الدم بيرجع وبيتراكم جوا الأوردة، وده اللي بيسبب الدوالي .
وبعد ما عرفنا ايه هي دوالي الخصية ، تعالوا نعرف
هل دوالي الخصية بتأثر فعلا على قدرة الرجل الانجابية :
و علشان نفهم ازاي دوالي الخصية بتأثر على الإنجاب ، لازم نبقى عارفين إن الخصية هي المصنع المسؤول عن إنتاج الحيوانات المنوية وهرمون الذكورة (التستوستيرون)
في كل عملية قذف الخصية بتنتج حوالي 150 إلى 300 مليون حيوان منوي ، و علشان الخصية تقدر تنتج حيوان منوي سليم قادر على تخصيب البويضة وتكوين جنين ، لازم درجة حرارتها تكون أقل من درجة حرارة الجسم بحوالي درجتين ، عشان كده ربنا خلق الخصية برا الجسم جوا كيس الصفن علشان يحميها من درجة الحرارة العالية وكمان عشان الدم اللي يوصلها لازم يكون دم بارد علشان تقدر تنتج حيوانات منوية ، ولكن مع وجود دوالي الخصية، وخصوصاً لو كانت الدوالي من الدرجة الثانية أو الثالثة ، فالدوالي هتسبب :
- ضعف في الأوردة اللي بتخرج الدم من الخصية ، وده طبعا هيتسبب في أن الدم يتراكم في الأوردة ، و ده بيرفع درجة حرارة الخصية.
- وبسبب ارتفاع الحرارة وتراكم الدم هيتم إنتاج مواد مؤكسد (ROS) ، و اللى بتضر بالهرمونات المسؤولة عن إنتاج الحيوانات المنوية، ده غير تأثيرها على جودة الحيوانات المنوية نفسها من حيث العدد و الحركة و التشوهات و كمان بتزود تكسير المادة الوراثية.
- و دوالي الخصية كمان هتأثر على خلايا ليدج المسؤولة عن إنتاج هرمون التستوستيرون، وده هيتسبب فى ان مستوياته تقل في الخصية و في الجسم و ده بيأثر على إنتاج الحيوان المنوي و جودتها و كمان ممكن يسبب ضعف في حركة الحيوانات المنوية، و نقص في عددها ، وزيادة في نسبة التشوهات.
وكل ده هيكون سبب تاخر الانجاب ، لان مفيش حيوان منوي سليم قادر انه يخصب البويضة .
وبعد ما عرفنا ان دوالي الخصية هي سبب تأخر الإنجاب عند الرجل ، تعالوا نعرف
ازاي بنشخص ان عندنا دوالي في الخصية وانها هي السبب في المشكلة دي :
- لازم نعمل تحليل للسائل المنوي اكتر من مره ، علشان نتأكد من النتيجة ،و في الحالات اللي فيها دوالي على الخصية هنلاقي ان فى ضعف في الحركة ، و نقص في العدد ، أو نسبة عالية من التشوهات.
- وبنعمل تحليل هرمونات (FSH) وLH)) علشان نتاكد ان سبب تاخر الحمل هي دوالي الخصية مش مجرد خلل في الهرمونات ، ولو لقينا ان نسب الهرمونات طبيعية فكدة فيه مشكلة في الخصية زي مشكلة دوالي الخصية.
- ولازم كمان نعمل فحص للخصية وده بيكون عن طريق حاجتين
- اولا: الفحص اليدوي ، و اللى فيه الطبيب بيفحص الخصية والمريض واقف، لانه بيكون صعب تشخيص دوالي الخصية والشخص نايم على السرير وبعدها بنطلب منه انه ياخذ نفس عميق ويحبسه لفترة بسيطة و يضغط لتحت علشان نقدر نفحص كيس الصفن ونشوف لو في اي أوردة منتفخة.
- ثانيا : أشعة الدوبلر الملون، و اللي بيقيم حجم الخصيتين بالظبط بالملى وبيوضح هل في ارتجاع للدم في الأوردة ولا لا ، وحجم الاوردة قد ايه لان حجم الاوردة الطبيعي مش بيزيد عن 2 ملم ، فلما يزيد عن الطبيعي ده بيأكد في الاشعة ان الشخص ده عنده دوالي في الخصية.
ولو عايزين تعرفوا معلومات اكثر ازاي بنشخص دوالي الخصية باشعة الدوبلكس ، اسمع الفيديو ده مع الدكتور اسامة البكل…
و بعد ما اتاكدنا ان عندنا دوالي في الخصية وانها هي السبب في تاخر الانجاب عندنا ، مفيش قدامنا غير العلاج ، وعلاج دوالي الخصية هو الجراحة .
وقبل ما تقلق وتخاف من كلمة عملية، خليني اطمنك واقولك ان عملية دوالي الخصية عملية بسيطة وسهلة
- وكل اللي بنعمله اننا بنفتح فتحة صغيرة في أسفل البطن طولها حوالي 1سم و باستخدام الميكروسكوب الجراحي بنربط كل الأوردة المنتفخة اللي فيها دوالي،
- و هتقدر تروح بعد اربع ساعات وممكن اقل
- و مش بتحتاج اكتر من 3 او 4 ايام راحة و تنزل الشغل.
وبعد العملية ممكن ناخد علاج تنشيطي لمدة 3 شهور علشان ننشط الخصية وترجع تاني تنتج حيوانات منوية بصورة طبيعية.
وفي النهاية لازم تبقي عارف ان مشكلة دوالي الخصية مش نهاية الطريق وان ليها علاج زي اي مشكلة علشان تبقي اب ، بس المهم انك تبقي عارف امتي وازاي تعالجها.